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急诊可不登记先就诊后申请核销
发布时间:2019-01-06

异地居住病人可先垫付回哈核销费用

在哈尔滨市寓居的省直门诊特殊疾病参保职员需应用社会保障卡直接结算。办理短期异地栖身的门诊特殊疾病参保人员在当地定点医药机构产生用度,需个人现金垫付,回哈进行核销。门诊特殊疾病核销资料为处方(药店购药还需供应购药明细信誉卡)、有效票据交给单位代办员统一报送。门诊特别疾病参保人员在门诊、药店购药时,一次购药不超过两个月药量。

门诊特殊治疗方案变革需从新登记

急诊无需存案登记,就诊结束后核销

急诊无需再进行备案登记,就诊停止后到省医保局服务大厅申请核销即可。急诊报销时间为工作日随时办理。急诊门诊报销的材料为带有“急诊”字样的门诊病历复印件、处方(或明细)和财务票据;急诊住院手工报销的材料为处方(或明细)、财务票据和带有“急诊”字样的住院病历复印件。对非急诊的参保人员运用急诊政策变相在非定点医院发生的费用省医保局将不予报销。

3日,我省发布《省直医保就医结算服务指南(2019)》,波及省直医保参保人员急诊、转诊转院、特殊疾病、特殊医治等多方面信息。其中清楚,当年医疗费用当年报完,转年不受理。门诊特殊疾病参保人员在门诊、药店购药时,一次购药不超过两个月药量。

在哈尔滨市居住门诊特殊治疗的省直参保人员可能使用社会保障卡直接结算。办理短期异地居住的门诊特殊疾病参保人员在当地定点医药机构发生费用,需个人现金垫付,回哈进行核销。门诊特殊治疗核销材料为治疗方案、处方跟财务票据。已经实现门诊特殊治疗备案登记的参保人员,在门诊进行放疗、化疗、免疫用药、激素用药跟内分泌用药(其中抗肿瘤的中成药需与前述方案联合应用方可支付,即不能单独利用)。如果治疗打算不变,则计划始终有效。如发生变更,则需要从新登记,原方案生效。


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